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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

喝冷热水牙疼可能是牙齿过敏、龋齿、牙髓炎、牙周炎或牙龈炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.牙齿过敏
牙齿过敏是由于牙齿表面硬组织受到磨损或损伤,导致牙本质暴露,当接触到过冷或过热的食物时,会引起神经敏感和疼痛。使用脱敏牙膏或进行专业脱敏治疗可以缓解牙齿过敏引起的疼痛。
2.龋齿
龋齿是由细菌感染引起牙釉质、牙本质缺损的一种慢性进行性破坏性疾病。当龋洞深入到牙髓腔时,遇冷热刺激就会出现剧烈疼痛。充填术是常见的治疗方法,通过去除受损组织并填充适当的材料如复合树脂或金属冠来修复受损区域。
3.牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿或其他牙体硬组织病变发展而来,炎症波及牙髓组织,导致其发红、肿胀甚至坏死。此时牙髓对温度变化非常敏感,因此患者会在进食冷热食物时感到剧烈的疼痛。根管治疗是一种外科手术方式,在局部麻醉下打开牙髓腔,移除感染或坏死的牙髓组织,并用特殊器械清理和消毒根管系统,最后用填充材料封闭管腔。
4.牙周炎
牙周炎是由于长期积累菌斑和结石导致的牙周支持组织的慢性炎症。炎症会导致牙槽骨吸收,使牙龈变得脆弱,容易受到冷热刺激而产生不适感。深部刮治是常用的牙周病治疗方法之一,旨在清除深层牙石和菌斑,并平滑粗糙的牙面以减少微生物附着。
5.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑中的细菌侵犯牙龈组织所引起的炎症反应。炎症可能导致牙龈红肿、出血,使其更容易受温度刺激而引发疼痛。龈上洁治是常规的牙龈炎治疗手段之一,利用超声波洁牙机头产生的高频振动和高压水流冲洗作用,彻底清除口腔内的软垢、色渍以及微小菌斑颗粒等致病因子。
建议定期进行口腔健康检查,特别是对于存在牙齿敏感史的人群。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查和冷热测试,以评估牙齿的结构完整性和敏感度。

2024-04-08 14:15

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疾病百科

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有:一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病:无痛性心肌梗死    急性脓肿  急性颌骨骨髓炎  牙隐裂  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  牙髓电活力  细菌对抗生素敏感试验  药敏试验  

  • 就诊科室:口腔

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