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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

孕酮低可能是由肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、卵巢功能不足、黄体功能不全、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素和性激素,当其功能减退时会导致孕酮合成减少。这可能导致月经紊乱、不孕等问题。补充外源性糖皮质激素是主要治疗方法,如氢化可的松。
2.垂体功能减退
垂体分泌促卵泡激素和黄体生成素等激素来调节生殖过程,若其功能减退则会影响孕酮水平。表现为闭经、乳溢等症状。确诊后通常需要长期替代疗法,例如使用人绒毛膜以刺激卵泡发育和排卵。
3.卵巢功能不足
卵巢产生雌激素和孕酮,如果其功能不足,则无法正常产生足够的孕酮。这种情况可能伴随不规则月经周期或不孕。常用药物有氯米芬进行促排卵治疗,改善卵子质量,提高受孕机会。
4.黄体功能不全
黄体期孕酮水平下降过快可能导致子宫内膜提前脱落,引起不规律出血。这是由于黄体本身所产生的孕酮不足以支持子宫内膜的生长。可以遵医嘱口服地屈孕酮片或者注射醋酸甲羟孕酮进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致孕酮水平下降。常伴有体重增加、疲劳等症状。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片纠正甲状腺功能异常状态。
针对孕酮低的情况,建议定期监测孕酮水平,保持均衡饮食,适当运动,有助于维持正常的内分泌状态。必要时,可以在医生指导下使用天然孕酮制剂,如黄体酮胶囊,以补充体内缺乏的孕酮。

2024-02-23 11:47

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疾病百科

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垂体功能减退

垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外,发病年龄也影响临床表现。

  • 症状起因:任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征,Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大,当分娩中或分娩后发生大出血,引起低血压,使垂体腺小动脉痉挛,垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时,即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤,特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤,医源性的垂体前叶功能低下也较常见,多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷,使释放激素的分泌缺乏,其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。

  • 可能疾病: 垂体卒中 成人全垂体功能减退 肢端肥大症性心肌病 鞍结节脑膜瘤 颅咽管瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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