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什么原因引起儿童抽搐
补充说明：什么原因引起儿童抽搐
a******W 2021-12-30 18:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童抽搐可能是由遗传代谢障碍、脑皮质发育不全、中枢神经系统感染、维生素B6依赖症、热性惊厥等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致某些酶或蛋白缺失或功能异常，影响神经递质合成、转运和代谢，从而引起抽搐。例如苯丙酮尿症患者由于缺乏苯丙氨酸羟化酶，导致神经递质合成受阻。针对这类疾病的治疗通常需要特殊饮食管理或补充特定营养素，如苯丙酮尿症患者需低苯丙氨酸饮食。
2.脑皮质发育不全
大脑皮层发育不全可能导致神经元连接异常，易发生癫痫发作，进而出现抽搐现象。例如婴儿痉挛症是由脑皮质发育不良引起的。对于此类原因引起的抽搐，可遵医嘱使用抗癫痫药物进行治疗，如卡马西平、等。
3.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染时，病原体及其产生的毒素刺激周围组织，导致局部水肿压迫邻近结构，诱发神经细胞过度放电而产生异常电流，引发抽搐。如结核性脑膜炎可导致颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状，严重时可出现昏迷、抽搐等情况。中枢神经系统感染的治疗包括抗微生物药治疗和对症支持治疗，常用抗微生物药有异烟肼、利福平等；对症支持治疗包括维持水电解质平衡、控制高热等。
4.维生素B6依赖症
维生素B6依赖症是由于体内缺乏维生素B6的辅酶，导致神经递质合成受阻，引起神经兴奋性增高，当受到轻微刺激时，可能会出现肌肉抽动的现象。患者可通过口服维生素B6片的方式进行缓解。
5.热性惊厥
热性惊厥是指婴幼儿在发热状态下突然发生的惊厥，可能与体温急剧上升引起的大脑皮层异常放电有关。典型表现为短暂意识丧失和全身性强直阵挛性抽搐，常在发热后数小时内发生。热性惊厥一般不需要特殊治疗，但应密切监测患儿体温变化，及时退热处理。
建议定期带孩子到医院进行头颅MRI、脑电图等检查以评估病情进展。日常生活中，应注意孩子的睡眠质量，保证充足的休息时间，有助于减少抽搐发作的风险。
2024-03-08 23:51
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中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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