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便秘总是放屁
补充说明：便秘总是放屁
a******W 2021-12-29 16:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
便秘总是放屁可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、功能性排便障碍、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱，进而引发便秘和排气增多的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理现象的存在，导致食物在肠道中停留时间过长，水分被过度吸收，从而引起大便干结、难以排出的情况。这种情况会导致肠道气体积聚，进而出现腹胀、排气增多的现象。可遵医嘱使用促胃动力药如莫沙必利片、多潘立酮片来改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，炎症刺激会引起胃蠕动减慢，影响食物的消化和吸收，进而导致便秘的发生。同时炎症还会增加胃肠道的敏感度，使患者更容易感受到肠胃道中的气体并产生排气现象。针对此病的治疗主要是去除致病因素，如根除幽门螺杆菌感染，以及使用抗酸药物如奥美拉唑镁肠溶片进行缓解。
3.功能性排便障碍
功能性排便障碍涉及多种病理生理机制，包括直肠对粪便体积和硬度的感觉减弱、盆底肌肉协调失调等，这些都可能导致便秘和排便困难。当存在功能性排便障碍时，由于肠道运动功能紊乱，可能会伴随有腹胀、嗳气等症状。对于功能性排便障碍所致的便秘，建议采取定时排便训练、生物反馈疗法等方式进行干预。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓浆细胞样淋巴细胞克隆增殖。这种疾病可以导致免疫球蛋白IgM水平升高，进而抑制小肠分泌型碳酸氢盐的产生，减少电解质交换，降低小肠液体分泌量，造成便秘。此外，高粘滞血症也会阻碍红细胞通过微血管床，导致组织缺氧和代谢产物蓄积，进一步加重便秘症状。另外，巨球蛋白血症患者的免疫系统处于高度活跃状态，此时身体会产生更多的气体，从而导致排气增多。常用的治疗方法为化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶变形成的一种癌症，在病变部位可能会影响食物残渣的正常运行，进而引发便秘的症状。结肠癌还可能导致局部组织肿胀和狭窄，这会限制气体通过，进而引起腹胀和频繁排气。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行纤维结肠镜检查以监测病情变化，保持规律的饮食习惯，避免食用高脂肪、高纤维的食物，如坚果、全麦面包，以减少不适症状的发生。
2024-03-08 06:32
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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