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双侧输卵管通畅为什么还会宫外孕
补充说明：双侧输卵管通畅为什么还会宫外孕
a******W 2021-12-29 16:17
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
双侧输卵管通畅但发生宫外孕可能与输卵管功能异常、输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不全或子宫内膜异位症等病因有关。虽然输卵管通畅，但输卵管功能异常或炎症可能导致受精卵在输卵管内着床，从而引起宫外孕。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常可能导致卵子和精子运输受阻，增加输卵管内受精的概率，进而导致宫外孕的发生。对于输卵管功能异常引起的宫外孕，通常需要通过腹腔镜手术进行治疗。
2.输卵管炎症
输卵管炎症是由病原体感染引起的一种妇科疾病，会导致输卵管黏膜充血、水肿甚至形成瘢痕组织，影响输卵管正常蠕动和纤毛摆动，从而阻碍受精卵顺利通过输卵管到达子宫腔，最终滞留于输卵管而发生着床。抗生素是主要的治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。患者可在医生指导下使用以上药物进行治疗。
3.输卵管手术史
输卵管手术史如输卵管结扎术或粘堵术可能会损伤输卵管结构，导致其功能受损，影响受精卵的正常运行，增加宫外孕的风险。针对输卵管手术史引起的宫外孕，通常需行输卵管开窗术以取出胚胎并修复受损部位。
4.输卵管发育不全
输卵管发育不全是由于生殖系统先天性畸形所致，可能包括输卵管过短、狭窄或者不通畅等情况，这些因素都会妨碍受精卵顺利进入子宫腔，使其滞留在输卵管处着床发育成宫外孕。输卵管造影可以评估输卵管是否通畅以及长度，必要时可采用通液术或介入性治疗来改善输卵管通畅度。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的位置，其中也包括输卵管。当子宫内膜细胞侵入输卵管时，可能会导致输卵管痉挛或狭窄，进一步影响受精卵的正常运行。对于子宫内膜异位症引起的宫外孕，一般建议患者遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行调理。
宫外孕是一种紧急情况，应立即就医以便获得适当的治疗。除上述提及的原因外，还应注意保持良好的个人卫生习惯，避免不必要的盆腔手术，减少细菌感染的机会，降低宫外孕的风险。
2024-04-08 15:36
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
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