发病时间：不清楚
拔智齿后张口困难怎么办
补充说明：拔智齿后张口困难怎么办
2021-08-20 10:20
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精选回答(1)
刘京津 副主任医师 信阳市中心医院 三甲
擅长：擅长口腔各种疾病。
提问
拔智齿后张口困难需要根据引起的原因对症治疗处理，可能是由于伤口较大、智齿冠周炎、颞下颌关节紊乱综合征等原因引起的。
1、伤口较大
拔智齿是一种有创的手术，如果智齿的位置比较深，而且在拔除的过程中，由于操作不当，可能会造成伤口较大，出现术后张口困难的情况。建议患者在拔智齿后，需要注意避免剧烈运动，以免导致伤口撕裂，引起不适症状。同时，患者可以使用冰块冷敷患处，缓解肿胀的情况。
2、智齿冠周炎
智齿冠周炎主要是由于智齿在萌出过程中，由于空间不足，而且位置不正，容易导致智齿阻生，从而诱发智齿冠周炎。患者一般会出现张口受限、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制细菌滋生，改善不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者需要及时就医，通过手术的方式进行治疗。
3、颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征主要是由于外伤、长期吃过硬的食物等因素引起的。患者一般会出现张口受限、疼痛、关节弹响等症状，可能会表现为拔智齿后张口困难的情况。建议患者可以在医生指导下通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛症状。
除此之外，也可能是由于面神经麻痹、急性智齿冠周炎、拔牙创伤等原因引起的，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗。
2021-09-03 11:47
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张口困难是颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)也叫颞下颌关节综合症的临床表现，是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
症状起因：颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。1.创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急躁、精神紧张、容易激动等情况。此外，有的病员有风湿病史，有的发病与受寒有关。
可能疾病：干槽症 颞骨和下颔骨关节异常 单纯性寰枢椎脱位 放线菌病 重叠综合征
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：口腔
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用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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周围神经病。
