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紫癜性皮炎早期症状
补充说明：紫癜性皮炎早期症状
a******W 2021-12-28 14:49
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜性皮炎的早期症状包括皮肤紫癜、瘙痒、皮疹、触痛和出血倾向，若症状持续或加重，建议及时就医。
1.皮肤紫癜
紫癜性皮炎是由于毛细血管脆性增加或通透性增强导致血液外渗，形成皮下瘀斑。其病因可能包括遗传因素、感染、药物副作用等。皮肤紫癜通常出现在双下肢，但也可能扩散到其他部位。
2.瘙痒
紫癜性皮炎患者出现瘙痒的症状可能是由于炎症反应刺激周围神经末梢，导致神经反射性地产生瘙痒感。瘙痒多发生在皮肤表面，严重程度不一，可因摩擦或温度变化加剧。
3.皮疹
紫癜性皮炎引起的皮疹是因为免疫复合物沉积在小血管壁上，导致炎症和组织损伤。这些免疫复合物可以激活补体系统，进一步放大炎症反应。皮疹通常为红色、扁平、高出皮肤的斑点，常见于四肢伸侧。
4.触痛
触痛是由炎症细胞浸润真皮浅层引起的，当触碰患处时，炎症细胞会释放更多的化学物质，导致疼痛加剧。触痛主要集中在紫癜出疹区域，有时可伴有轻微肿胀。
5.出血倾向
出血倾向是指容易发生自发性出血或轻微创伤后长时间难以止血的情况，与凝血功能障碍有关。紫癜性皮炎患者的凝血因子缺乏或功能异常可能导致出血倾向。出血倾向可能表现为轻微擦伤后长时间流血不止，或者没有明显外伤但经常出现淤青。
针对紫癜性皮炎的早期症状，建议进行血常规、尿常规以及过敏原检测以评估病情。治疗措施可能包括口服抗组胺药如西替利嗪或局部使用激素类药膏如氢化可的松乳膏。患者应避免接触已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少症状加重的风险。
2024-03-26 09:10
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紫癜性皮炎是一种毛细血管的过敏性血管炎，也叫做变应性紫癜，主要侵犯皮肤和内脏毛细血管及小动脉的过敏性血管炎。紫癜性皮炎好发于四肢伸侧，特别是双小腿伸侧，也可发展到臀部、前臂处等等，左右对称散在分布。开始是成批出现针头到豆大的暗红色斑，手压之不退色。少数成年人还可能发展成为水疱、坏死和溃疡。如果治疗不及时，容易反复发作。在临床上又把它细分为局限性神经性皮炎和散播性神经性皮炎两种。
多发人群：所有人
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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清热凉血。适用于血热妄行所致的皮下紫斑，症见皮肤出现散在青紫斑点或斑块，舌红，苔黄，脉数等；原发性血小板减少性紫癫见上述血热证候者。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用；在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中，以氟喹诺酮类药物为首选（孕妇及小儿不宜用该类药）。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类合用；6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
