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放化疗是怎么进行的
补充说明：放化疗是怎么进行的
a******W 2021-12-28 14:52
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
放化疗通常在肿瘤科或放射治疗科医生的指导下进行。治疗过程中，医生会根据肿瘤细胞耐药、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、黏膜炎等不同副作用进行调整。治疗期间，患者应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。
1.肿瘤细胞耐药
肿瘤细胞存在多种基因突变和表观遗传修饰，导致其对某些化学药物产生抵抗。这使得某些化疗药物失效，需要更换其他有效药物。针对耐药性可采用靶向药物联合化疗方案，如吉非替尼联合紫杉醇治疗非小细胞肺癌。
2.骨髓抑制
化疗药物通过干扰DNA合成和细胞增殖过程来杀死癌细胞，但同时也影响正常造血干细胞，引起骨髓抑制。骨髓移植是常见的骨髓抑制后恢复造血功能的方法之一，通过捐献者的健康造血干细胞替代患者受损的造血系统。
3.恶心呕吐
化疗药物刺激胃肠道神经丛，导致恶心呕吐的发生。止吐药物如昂丹司琼、阿瑞匹坦可用于预防化疗引起的恶心呕吐。
4.脱发
化疗药物损伤毛囊细胞，导致暂时性脱发。脱发通常是化疗的常见副作用，可通过假发、头皮冷却等方法改善不适感。
5.黏膜炎
化疗药物会导致口腔、食道和肛门黏膜炎症反应，出现疼痛、红肿等症状。轻度黏膜炎可以通过口腔护理、饮食调整缓解，重度时可能需暂停化疗并使用局部抗生素或激素类药膏治疗。
建议定期监测血液学参数，以评估骨髓抑制的程度；同时注意观察头发变化，必要时可以佩戴假发。
2024-01-28 18:10
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骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。
症状起因：骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。
常见检查： 血流变学检查 骨髓粒细胞系统 骨髓红细胞系统 骨髓异常细胞和寄生虫
就诊科室：血液
