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肝血管瘤怎样形成的
补充说明：肝血管瘤怎样形成的
a******W 2021-12-28 14:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝血管瘤的形成可能与先天性发育异常、肝硬化、肝内胆管囊腺瘤、肝细胞癌以及肝脏结核等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情。
1.先天性发育异常
先天性发育异常包括血管错构瘤、动静脉畸形等，这些病变可能导致肝动脉和肝静脉之间的沟通不畅，从而形成血管瘤。对于较小的血管瘤，可考虑使用平阳霉素进行局部注射治疗。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝脏组织结构发生改变，容易导致肝内血管扭曲、扩张，进而形成血管瘤。患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.肝内胆管囊腺瘤
肝内胆管囊腺瘤是起源于肝内胆管上皮细胞的肿瘤，当其恶变后可能会向周围正常组织浸润生长，形成新的毛细血管壁，导致血管增生而出现血管瘤。针对肝内胆管囊腺瘤，手术切除是最常见的治疗方法，例如经皮穿刺引流术、腹腔镜下胆管切开取石术等。
4.肝细胞癌
肝细胞癌中的坏死区域可能刺激周围血管过度生长，形成新生血管并进一步发展为血管瘤。对于肝细胞癌引起的血管瘤，常用的治疗方法有肝动脉化疗栓塞术、射频消融术等。
5.肝脏结核
肝脏结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，在炎症因子的作用下，会导致肝组织纤维化和肝功能受损，进而诱发肝血管瘤的发生。患者可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查超声波检查以监测肝血管瘤的变化。注意保持良好的生活习惯，避免饮酒，以免加重肝脏负担。
2024-01-25 04:17
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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