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皮肤血管瘤要做什么检查才能确诊
补充说明：皮肤血管瘤要做什么检查才能确诊
a******W 2021-12-28 14:49
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
皮肤血管瘤通常需要做体格检查、病理组织学检查、皮肤镜检查、CT检查、核磁共振检查等检查才能确诊。
1、体格检查
医生会观察患者的皮肤状态，观察皮肤上是否有红斑、丘疹、结节等，初步判断病情。
2、病理组织学检查
病理组织学检查是诊断血管瘤的金标准，医生会从患者的病变部位取一部分组织，然后在显微镜下观察，通常会表现为毛细血管扩张、增生，有时也可看到成血管细胞，有助于明确诊断。
3、皮肤镜检查
通过皮肤镜检查可以观察到皮肤血管瘤的具体情况，如果是毛细血管瘤，皮肤镜下可表现为红色或者是紫红色的斑片，与周围皮肤边界清晰。如果是海绵状血管瘤，皮肤镜下可表现为蓝紫色的结节，与周围皮肤边界不清。
4、CT检查
CT检查是一种常见的影像学检查，可以用于检查脑部、骨骼、肝脏等部位，可以辅助诊断皮肤血管瘤。
5、核磁共振检查
核磁共振检查可以辅助诊断皮肤血管瘤，还可以了解病变的范围以及周围组织的情况。
如果确诊为皮肤血管瘤，患者可以在医生指导下使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
2021-12-28 16:10
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
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