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丘疹过敏性皮炎怎么治疗
补充说明：丘疹过敏性皮炎怎么治疗
a******W 2021-12-27 14:31
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
丘疹过敏性皮炎的治疗可以考虑抗组胺药、激素类药膏、系统性免疫抑制剂、光疗、激光治疗等方法。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解瘙痒和红肿。患者可遵医嘱口服盐酸西替利嗪、氯雷他定等非镇静型抗组胺药。此药物适用于轻度至中度瘙痒症状的患者。对于孕妇及哺乳期妇女需慎用。
2.激素类药膏
激素类药膏能够快速减轻炎症反应，但长期使用可能导致皮肤萎缩等问题。患者可在医生指导下局部涂抹氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素类药膏。此药膏适合于急性发作且伴有剧烈瘙痒的丘疹性荨麻疹患者。对本品过敏者禁用。
3.系统性免疫抑制剂
系统性免疫抑制剂能控制慢性或重度病情，降低复发频率。根据医嘱选择环磷酰胺、甲氨蝶呤等内服或注射。主要针对反复发作或难以控制的严重病例。使用时需监测血液学参数，并注意潜在感染风险。
4.光疗
光疗是利用特定波长的紫外线照射患处，促进表皮细胞生长，改善症状。通常在专业设备下接受UVB或UVA治疗。光疗可用于稳定期或季节性缓解期的辅助治疗。妊娠期及哺乳期女性不宜接受此类治疗。
5.激光治疗
激光治疗通过破坏异常增生的组织，达到去除病变的目的。常见有二氧化碳点阵激光、脉冲染料激光等。主要用于祛除丘疹样改变，缩小凸起。治疗后可能出现暂时色素沉着或脱失，需遵循医师指导护理。
患者应避免接触已知引起过敏的物质，保持皮肤干燥清洁。若症状持续不缓解或加重，应及时就医调整治疗方案。
2024-03-17 09:04
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
