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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

风湿晨僵症状表现为关节僵硬、关节疼痛、肌肉疼痛、疲劳、睡眠障碍,通常在早晨最为明显,可能会影响日常生活,建议就医进行进一步的诊断和治疗。
1.关节僵硬
由于自身免疫系统异常攻击关节组织,导致滑膜增生和炎症细胞浸润,进而影响关节活动度。主要表现在大关节如膝关节、肩关节等,通常在早晨起床后出现,持续时间超过30分钟。
2.关节疼痛
关节内存在无菌性炎症反应,刺激周围神经而引发疼痛。疼痛可能集中在受累关节处,也可能呈游走性分布。
3.肌肉疼痛
若患者存在类风湿关节炎,炎症因子会刺激肌肉组织,从而诱发疼痛。这种不适感可能出现在全身各个部位,但以四肢最为常见。
4.疲劳
当机体处于慢性炎症状态时,会影响能量代谢,导致身体感到疲乏无力。症状可发生在任何时间段,且程度不一,严重时甚至会导致日常活动受限。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能是由压力、焦虑或其他与晨僵有关的心理因素引起的。这些心理因素可能导致失眠或浅睡眠,进一步加剧晨僵的症状。这种情况往往伴随有入睡困难、多梦易醒等问题,在晨僵严重的夜晚尤为明显。
针对上述症状,建议进行血常规、C-反应蛋白检测以及自身抗体谱筛查。治疗措施包括药物治疗,常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解晨僵和疼痛;必要时也可遵医嘱使用生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等改善病情。患者平时应注意休息,避免过度劳累,还要注意保暖,以免加重不适症状。

2024-03-02 00:53

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疾病百科

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晨僵

晨僵是类风湿病人都有的一种表现(当然也可以发生在骨性关节炎等疾病)。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感,活动受限,严重时可有全身关节僵硬感,起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。

  • 症状起因:出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时,使受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状,但极少像RA那样持续1小时以上,当RA病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。

  • 可能疾病:风湿性关节炎  硬皮病  类风湿性关节炎的肾损害  强直性脊柱炎  风湿寒性关节痛  

  • 常见检查: 血清类风湿因子  血清免疫球蛋白A  

  • 就诊科室:风湿

适用药品

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

布洛芬混悬液

用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛,如头痛关节痛头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

腰痛宁胶囊

消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。

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