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风湿病和类风湿病症状有什么区别
补充说明：风湿病和类风湿病症状有什么区别
a******W 2021-12-27 14:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿病和类风湿病的区别在于前者可能包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节等症状，而后者通常伴随血尿酸升高，若症状持续，建议就医以明确诊断。
1.关节肿胀
风湿病和类风湿病都属于自身免疫性疾病，在炎症因子的作用下，会导致滑膜增生肥厚，进而出现关节肿胀的情况。上述两种疾病的患者会出现受累关节的局部肿胀，可能伴有皮肤发红、温度升高等现象。
2.关节疼痛
由于这两种疾病均会引起免疫细胞攻击自身的正常组织，导致软骨和周围结构受到损伤，从而引发关节疼痛的症状。这种疼痛通常出现在大关节如膝关节、肘关节等处，有时可呈游走性，即疼痛位置会不断变化。
3.晨僵
晨僵是由于夜间睡眠时血液循环减慢，导致炎性因子积聚而引起的。风湿病和类风湿病都会导致关节内滑膜炎症，引起关节充血水肿，从而加重晨僵的现象。晨僵多发生在手指、手腕、足趾等小关节，且持续时间较长，一般超过30分钟。
4.皮下结节
当机体存在免疫反应异常时，可能会产生过多的免疫复合物沉积于皮下，形成皮下结节。风湿病和类风湿病都可能导致免疫系统紊乱，产生自身抗体攻击自身组织，形成结缔组织损伤和炎症，此时就可能出现皮下结节。这些结节通常出现在四肢、躯干等部位，触感坚韧，移动度差。
5.血尿酸升高
高尿酸血症是痛风的主要原因，而痛风是风湿病的一种类型。尿酸盐结晶在关节内沉积，刺激关节滑膜，导致关节炎症的发生。高尿酸血症常伴随痛风性关节炎急性发作，表现为关节红、肿、热、痛等症状。
针对以上差异，建议可以进行抗核抗体检测、血沉率以及C-反应蛋白水平测定等检查以评估病情活动性。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以及生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。患者应注意休息，避免剧烈运动，尤其是受影响的关节，以免加剧症状并影响诊断和治疗效果。
2024-03-12 06:03
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
