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肾阳虚引起的下肢浮肿吃什么药?
补充说明：肾阳虚引起的下肢浮肿吃什么药?
a******W 2021-12-26 22:01
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
肾阳虚引起的下肢浮肿可以考虑使用金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸、五苓散、真武汤等药物进行治疗。由于肾阳虚属于中医诊断，建议患者就医以获得适当的诊断和治疗。
1.金匮肾气丸
金匮肾气丸可用于治疗肾阳虚引起的下肢浮肿。该药具有温补肾阳、化气行水的功效。服药期间应避免食用生冷、油腻食物，以免影响药效吸收和利用。
2.右归丸
右归丸对于肾阳虚引起下肢浮肿也有一定的缓解效果。此药能够温补肾阳、填精止遗。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
3.济生肾气丸
济生肾气丸适用于肾阳虚导致的水肿、腰膝酸软等症状。方中附子大辛大热，归心、肾、脾经，有回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪之功效；桂枝味辛甘性热，入肺、膀胱经，能通血脉，散阴寒而助阳化气。忌食生冷、辛辣、刺激性食物，如冰激凌、辣椒等。
4.五苓散
五苓散主治膀胱蓄水证及痰饮病蓄水证。其可促进体内水分代谢，改善因肾阳虚引起的下肢浮肿。孕妇禁用。
5.真武汤
真武汤用于治疗肾阳虚衰，阴水内盛所致的下肢浮肿。方中以茯苓、白术健脾祛湿，使土旺则水有所制；生姜温胃散水；芍药养血敛阴，防祛利之中伤阴血；肉桂温阳化气，配白术以增强健运脾阳的作用。服用时需注意剂量控制，不可过量使用，以免引起不良反应。
患者可在医生指导下服用以上提及的药物进行调理，但不宜长期大量服用。同时，建议患者平时要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻下肢浮肿的症状。
2024-01-24 10:37
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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