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怀疑是宫外孕但是肚子疼没流血怎么回事
补充说明：怀疑是宫外孕但是肚子疼没流血怎么回事
a******W 2021-12-26 21:58
宫外孕 输卵管妊娠破裂 输卵管妊娠流产 卵巢黄体破裂 内出血
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀疑是宫外孕但是肚子疼没流血可能是输卵管妊娠破裂、输卵管妊娠流产、卵巢黄体破裂、腹腔内出血、盆腔炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.输卵管妊娠破裂
由于受精卵着床于输卵管部位，导致输卵管局部血液循环障碍、组织缺血坏死，进而引起输卵管破裂。患者会出现突发性一侧下腹部撕裂样疼痛。如果确诊为输卵管妊娠破裂，则需要及时进行手术治疗，如输卵管切除术、患侧输卵管开窗取胚术等。
2.输卵管妊娠流产
由于胚胎逐渐长大，输卵管无法承受而发生流产，此时会引起阴道出血和腹痛的症状。对于输卵管妊娠流产的情况，通常可以遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗，也可以通过手术的方式进行处理，比如输卵管造口术、输卵管切开术等。
3.卵巢黄体破裂
卵巢黄体破裂是指排卵后形成的黄体发生自发性破裂，导致腹腔内出血。典型表现为突然发生的腹痛，可能伴有恶心、呕吐等症状。对于卵巢黄体破裂，可通过腹腔镜手术进行治疗，如腹腔镜下卵巢缝合修补术、腹腔镜下卵巢剥除术等。
4.腹腔内出血
腹腔内出血是由多种原因引起的腹膜后血管破裂所致的一种急症，可由创伤、肿瘤等原因引起。当血液积聚在盆腔时，可能会压迫周围神经并引起持续性的下腹部疼痛。腹腔内出血的治疗需紧急处理，包括输液以维持血容量、止血药物的应用以及必要时的手术探查。
5.盆腔炎
若存在炎症感染，会导致子宫充血水肿，甚至出现化脓、坏死等情况，从而诱发剧烈腹痛的现象。此外还可能出现发热、异常阴道分泌物或经期变化。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。患者可在医生指导下服用以上药物进行缓解。
建议定期监测生命体征和病情变化，以便及时发现异常情况。必要时，应进行超声波检查以评估子宫附件状况，同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-29 07:13
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
