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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

撒尿带血可能是尿路感染、尿道结石、肾炎、膀胱癌、输尿管息肉等疾病的表现,这些疾病都可能导致泌尿系统出血。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的炎症反应,会导致尿液中出现红细胞和白细胞。这些病原体如细菌、真菌等,在繁殖过程中会产生毒素和酶类物质,导致黏膜受损而出血。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道,当结石移动时可能会划破尿道黏膜,引起出血现象。这会导致排尿困难、尿频、尿急等症状。对于较小的结石,可以通过大量饮水和服用柠檬酸钾来促进结石排出;若结石较大,则需要进行手术治疗,例如经尿道碎石术。
3.肾炎
肾炎由多种原因引起肾脏免疫损伤,可导致肾小球毛细血管壁通透性增加,血液中的红细胞漏出到尿液中,表现为血尿。伴随的症状可能有水肿、高血压等。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤组织坏死脱落,或者由于恶性肿瘤侵犯周围组织,导致局部微血管破裂而引起血尿。还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。根治性膀胱切除术是一种常见的治疗方式,通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除,适用于早期膀胱癌患者。
5.输尿管息肉
输尿管息肉通常由良性病变如感染或先天畸形引起,息肉表面容易发生糜烂、溃疡甚至坏死,进而导致出血。此时患者会出现腰痛、腹胀、血尿等症状。对于较大的息肉,可以采用经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等方式进行治疗。
建议患者定期复查泌尿系统超声以及尿常规,以监测病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入,有助于促进体内代谢产物的排泄。

2024-04-07 23:37

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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