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子宫腺肌症合并腺肌瘤怀孕后对胎儿的影响
补充说明：子宫腺肌症合并腺肌瘤怀孕后对胎儿的影响
a******W 2021-12-26 21:58
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫腺肌症合并腺肌瘤怀孕后可能增加胎儿宫内发育迟缓、早产、胎盘功能不全、妊娠期高血压疾病、产后出血的风险。
1.胎儿宫内发育迟缓
由于子宫腺肌症合并腺肌瘤导致子宫结构和功能异常，影响胚胎着床及生长环境，进而影响胎儿营养供应。可能会限制胎儿获取足够的营养物质，从而影响其正常生长发育，导致胎儿宫内发育迟缓。
2.早产
子宫腺肌症合并腺肌瘤可能引起宫缩过强或宫腔压力增加，诱发早产的发生。早产儿各器官系统发育不成熟，易发生呼吸窘迫综合征、脑室内出血等并发症，甚至可致死亡。
3.胎盘功能不全
子宫腺肌症合并腺肌瘤会导致子宫壁肌肉层纤维化，使胎盘附着处血供减少，影响胎盘的功能。胎盘功能不全可能导致胎儿缺氧、生长受限等问题，严重时可引发胎儿窘迫甚至死胎。
4.妊娠期高血压疾病
孕妇体内孕激素水平下降，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增强，收缩压升高，舒张压降低，形成高血压。妊娠期高血压疾病容易引起全身小动脉痉挛，导致血压持续上升，出现头痛、眼花等症状，严重者可出现抽搐、昏迷，甚至危及生命。
5.产后出血
子宫腺肌症合并腺肌瘤使得子宫肌层变薄且缺乏弹性，导致子宫收缩力减弱，在分娩过程中难以有效控制出血。产后出血是子宫腺肌症合并腺肌瘤患者常见的并发症之一，严重时可能导致休克甚至危及生命。
建议定期进行孕期检查，监测胎儿状况，及时发现并处理潜在的问题。若出现不适症状，应及时就医以确保母婴安全。
2024-03-17 20:54
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
