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反复肉眼血尿的原因
补充说明：反复肉眼血尿的原因
a******W 2021-12-26 21:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反复肉眼血尿的原因可能有肾小球肾炎、膀胱癌、多囊肾、尿路结石、糖尿病肾病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，可引起不同程度的肾功能减退。当肾小球毛细血管壁出现损伤时，红细胞会通过受损的屏障进入尿液中，形成血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤，由于肿瘤组织坏死或溃疡而发生破裂出血，血液混入尿液中就会产生血尿的现象。对于确诊为膀胱癌的患者，通常需要进行手术切除肿瘤，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性扩张为主要特征，随着病情进展，囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾功能下降，此时可能会有血尿的症状。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，延缓疾病的进展，减少血尿的发生频率和严重程度，常用药物包括厄贝沙坦片、硝苯地平片等。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体，当结石移动或碎裂时，会对尿路上皮造成刺激和损伤，从而引起血尿。治疗尿路结石的主要方法是采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式将结石击碎后排出体外。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病，高血糖会导致肾小球基底膜增厚，随着时间推移可能导致肾小球硬化，使红细胞漏出到尿液中。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液来控制血糖水平，同时配合口服盐酸二甲双胍片、格列齐特片等降糖药进行治疗。
建议定期进行尿常规检查以及B超检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。日常生活中应保持充足的水分摄入量，有助于促进体内代谢产物的排泄，但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。
2024-03-07 16:31
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
