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女性神经性尿频的原因
补充说明：女性神经性尿频的原因
a******W 2021-12-25 22:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
女性神经性尿频的原因可能包括遗传易感性、心理因素、膀胱功能障碍、激素水平变化以及药物副作用。由于病因不同，治疗方法也各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关病史，个体可能携带特定基因突变，导致神经系统对排尿控制异常。针对这类患者，可以考虑使用抗胆碱药如索利那新进行治疗，以减少膀胱过度活动。
2.心理因素
当患者受到精神压力、焦虑等负面情绪影响时，会导致大脑皮层兴奋度过高，从而引起中枢神经系统紊乱，出现尿频的情况。对于此类患者，可遵医嘱服用盐酸氯丙嗪片、奋乃静片等抗精神病类药物缓解不适症状。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指膀胱肌肉无法正常收缩和放松，导致尿液不能顺利排出。这可能是由于神经损伤、感染或其他病理原因引起的。如果确诊为膀胱功能障碍，医生可能会建议采用行为疗法来帮助患者建立更好的排尿习惯，例如定时排尿训练。
4.激素水平变化
激素水平的变化可能导致尿道括约肌张力减弱，进而增加尿液泄漏的风险。雌激素替代疗法可用于改善绝经后妇女的泌尿系统症状，但需谨慎使用并监测潜在风险。
5.药物副作用
某些药物如利尿剂、抗抑郁药等通过影响体内电解质平衡或神经传导而间接作用于膀胱功能。若发现是由药物副作用所致，则应咨询医师调整处方或选择低风险替代品。
针对神经源性尿频，需要关注是否有其他伴随症状，如尿急、尿痛等，以排除感染的可能性。必要时，推荐进行尿流动力学评估、膀胱超声波检查以及心理咨询以确定诊断并制定个性化管理方案。
2024-03-05 04:46
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
