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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

47岁女性出现尿频可能是因为压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、雌激素水平下降、糖尿病等病因导致的。这些疾病都可能导致尿频,严重程度和症状各异。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和阴道壁支持减弱,当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏等动作,尿液不自主地从尿道口漏出。这会导致尿频和尿失禁。可通过提肛运动来加强盆底肌功能,减少尿失禁的发生次数。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱炎症,炎症刺激可引起尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物,如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿增多。其病因可能涉及神经递质失衡、逼尿肌稳定性降低等。患者可以遵医嘱口服抗胆碱能药物,如阿托品、山莨菪碱等,能够抑制膀胱平滑肌的收缩频率,从而缓解不适症状。
4.雌激素水平下降
雌激素水平下降可能导致尿道黏膜变薄,易受细菌感染而发生炎症反应,出现尿频的情况。补充雌激素是常用的治疗方法,包括口服或外用雌激素制剂,如戊酸雌二醇片、结合雌激素乳膏等。
5.糖尿病
高血糖状态使得尿糖浓度增高,超过肾糖阈值后形成渗透性利尿作用,进而导致排尿量增加。患者需要及时就医,在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制血糖水平,改善不适症状。
建议定期进行泌尿系统检查以及血糖监测,以便早期发现并处理相关问题。同时,注意个人卫生,避免长时间憋尿,保持适量水分摄入也有助于预防尿路感染。

2024-02-24 02:46

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疾病百科

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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