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尿频尿有血怎么回事
补充说明：尿频尿有血怎么回事
a******W 2021-12-25 22:34
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿频尿有血可能是膀胱炎、尿道结石、膀胱癌、输尿管炎、前列腺增生等疾病的表现，这些疾病都可能导致泌尿系统出现异常，引起尿频、尿痛、尿中带血等症状。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛等症状。当膀胱受到炎症刺激时，会导致膀胱频繁收缩，进而引起尿频。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
2.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道，此时排尿需要克服更大的阻力，因此会出现尿频的症状。同时由于结石对黏膜的摩擦和损伤，会引起局部疼痛以及出血的情况发生。对于较小的结石，可通过大量饮水促进其自然排出；若结石较大，则需考虑手术取石，例如经尿道镜碎石术。
3.膀胱癌
膀胱癌是发生在膀胱内的恶性肿瘤，肿瘤组织可能侵犯膀胱壁并引起炎症反应，导致尿频、尿急和尿痛。此外，膀胱癌细胞可能会破坏膀胱黏膜下的毛细血管，引起出血。确诊通常需要通过膀胱镜检查并获取组织样本进行病理学分析。治疗可能包括电切术、激光疗法或化疗等。
4.输尿管炎
输尿管炎由细菌上行感染所致，炎症可能导致输尿管痉挛和狭窄，影响尿液引流，从而出现尿频、腰痛和血尿等症状。输尿管炎通常采用抗生素治疗，常用药物为头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，增大的腺体压迫尿道，导致排尿困难、尿频、尿不尽等症状。增大的腺体会使尿道受压变形，容易引起黏膜破损而出血。治疗前列腺增生的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等来缓解排尿困难，而手术治疗则包括经尿道膀胱颈电切术、经尿道前列腺电气化术等。
建议定期监测尿液颜色和气味，以评估病情变化。必要时，应进行尿常规、尿培养、超声波检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-15 03:35
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
