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脑膜转移瘤如何治疗
补充说明：脑膜转移瘤如何治疗
a******W 2021-12-25 22:34
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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脑膜转移瘤的治疗可以考虑全脑放疗、姑息性治疗、靶向治疗、免疫治疗和对症支持治疗。
1.全脑放疗
全脑放疗通过高剂量辐射杀死癌细胞，防止脑膜扩散。主要针对广泛性或多发性脑膜转移患者。
2.姑息性治疗
姑息性治疗旨在减轻症状、提高生活质量，可能包括止痛药、抗恶心药物等。对于无法治愈且预期寿命有限的患者。
3.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子靶点的抑制剂来阻断肿瘤生长，如厄洛替尼。适用于存在特定驱动基因突变的脑膜转移病例。
4.免疫治疗
免疫治疗通过增强机体自身免疫系统对抗肿瘤，如PD-1/PD-L1抑制剂。 对于某些类型脑膜转移有效，并可与其他治疗联合使用。
5.对症支持治疗
对症支持治疗提供缓解病情相关并发症的护理，如营养支持、疼痛管理。 所有脑膜转移患者在整个治疗过程中都需要接受对症支持治疗。
脑膜转移瘤是一种严重的疾病，需要多学科团队协同管理。建议患者尽早咨询神经外科医师、放射治疗师及神经内科医师，以制定最佳治疗方案。
2024-02-11 12:16
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硬脑膜转移瘤是指神经母细胞瘤是小儿常见的恶性肿瘤,恶性程度较高,并且较早发生转移,但颅内发生转移比较少见,尤其发生硬脑膜转移者更少见.笔者对所遇4例报告如下.[HS2]病例报告例1 男, 9岁.左眼球渐进性突出20 d,其与体位无关,视力正常,无头痛及发热.CT示左眼眶外侧壁、蝶骨嵴、右颞窝及右颞顶部颅骨内板下方梭形软组织肿块,密度均匀,CT值51～55 HU,内缘光整并可见细线样硬脑膜,部分有浅分叶,增强后病灶明显均匀强化77～84 HU,且在其内缘有增厚的硬脑膜影,肿块内缘部分清晰,部分模糊,肿块约 30cm x 30cm x 25cm～10cm x 10cm x 7cm大小,内方颅骨有虫蚀状、溶骨性、毛刷样骨质破坏,且左额部有小的骨质缺损,外直肌受压内移,骨穿证实为神经母细胞瘤.结节型硬脑膜转移瘤是一种少见的恶性肿瘤脑膜转移类型，由于它不同于典型的脑膜转移，在CT或MRI上仅表现为与硬脑膜广基底相连的肿物，缺乏广泛的脑膜增厚、强化的背景，影像诊断时容易误诊为脑外常见肿瘤——脑膜瘤。笔者报道经手术病理或随访证实的结节型硬脑膜转移瘤3例。
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