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小儿尿频尿床怎么回事
补充说明：小儿尿频尿床怎么回事
a******W 2021-12-25 22:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿尿频尿床可能是遗尿症、膀胱炎、糖尿病、神经源性膀胱、膀胱过度活动症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈阈值降低，从而引起频繁的小便和夜间尿床。行为疗法是常见的治疗方法，包括定时排尿训练、睡前减少饮水量等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致膀胱肌肉痉挛和尿频。当炎症累及到膀胱三角区时，会引起局部敏感度增高，进而出现尿急、尿频等症状。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.糖尿病
血糖水平持续偏高可能导致渗透性利尿作用增强，使患者产生较多尿液并伴随口渴感。长期高血糖状态还会损伤神经系统，进一步加重排尿异常。若是由于糖尿病引起的，则需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来控制血糖水平。
4.神经源性膀胱
神经源性膀胱主要是由外伤、手术等原因导致的脊髓损伤，损伤后支配膀胱的神经功能障碍，导致膀胱逼尿肌收缩力减弱或者尿道括约肌功能失调，从而引起尿频、尿失禁等症状。患者可在医生指导下服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物缓解不适症状。
5.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、尿失禁为主要特征的综合征，其发病机制尚未完全阐明，可能涉及盆底肌肉功能紊乱、中枢神经系统对储尿期膀胱感觉过敏等因素。膀胱训练是常用的非药物治疗方法，旨在通过定时排尿和盆底肌肉锻炼来改善膀胱功能。
建议患儿保持规律的作息时间，有助于建立稳定的排尿模式。另外，可以定期带孩子去医院做泌尿系统彩超、尿常规等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-15 03:37
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元
