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宫外孕保守治疗包块怎么消除
补充说明：宫外孕保守治疗包块怎么消除
a******W 2021-12-24 14:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕保守治疗包块可以通过甲氨蝶呤、米非司酮、子宫动脉栓塞术、腹腔镜手术等方法来消除。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一种化疗药物，通过口服或注射给药，通常分多日使用。甲氨蝶呤能干扰细胞分裂过程，对异位妊娠的滋养细胞有特异性杀灭作用，从而缩小或消除异位妊娠引起的包块。此药物适用于早期输卵管妊娠保守性治疗。
2.米非司酮
米非司酮主要通过口服给药，在医生指导下按时服用。米非司酮具有终止早孕的作用，可使胚胎停止发育，进而促进包块吸收、萎缩。此药物可用于宫外孕保守治疗。
3.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线透视监视下经皮穿刺股动脉插管至双侧子宫动脉，注入适量造影剂显示后，使用专用弹簧圈或明胶海绵微球体等材料堵塞两侧子宫动脉主干分支，阻断异位病灶血供的一种微创介入技术。该方法是通过阻断异位妊娠部位的血液供应来促使包块坏死、吸收。此法适合输卵管间质部妊娠及部分输卵管壶腹部妊娠患者。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要全身麻醉并在医生的操作下完成。该手术可以直接观察并清除异位妊娠组织，对于较大的包块效果更佳。对于输卵管破裂者需开腹手术。
在进行宫外孕保守治疗期间，应定期复查超声检查以监测包块的变化。同时，保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免增加腹压，导致出血风险。
2024-03-01 00:21
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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