首页> 传染病科> 肝病科> 慢性乙型病毒性肝炎> 慢性乙型病毒性肝炎吃什么药好

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性乙型病毒性肝炎患者可以遵医嘱服用恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。由于慢性乙型病毒性肝炎的治疗需要密切监测病情和药物副作用,建议在专业医生指导下使用药物。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于治疗有活跃的乙肝复制证据且血清ALT持续升高的慢性乙型肝炎患者。该药物能抑制乙肝病毒复制。肾功能不全者需要调整剂量;治疗期间应定期监测肌酐水平和估算肾小球滤过率。
2.替比夫定
替比夫定可用于治疗成人慢性乙型肝炎。本品可改善肝脏生化指标、降低病毒载量及组织学改善。建议空腹服用以提高吸收效率;孕妇及可能受孕的育龄期女性需慎用。
3.拉米夫定
拉米夫定用于治疗慢性乙型肝炎。本品具有高度抗HBV活性,能够选择性地抑制HBV-DNA多聚酶的逆转录酶系统,从而抑制HBV的复制。长期使用时应监测血象,注意周围神经病变的发生。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于治疗慢性乙型肝炎。本品通过抑制乙肝病毒聚合酶而阻断病毒复制过程。肾功能不全者需调整剂量;治疗中应注意观察是否出现肾毒性。
5.富马酸丙酚替诺福韦片
富马酸丙酚替诺福韦片适用于治疗慢性乙型肝炎。本品为核苷类似物,能抑制HBV DNA多聚酶的逆转录酶活性,从而抑制病毒复制。对于轻至中度肾功能损伤患者无需调整剂量;严重肾功能损伤患者禁用。
以上提及的所有药物均需在医生指导下进行使用。慢性乙型肝炎患者还应注意均衡饮食,避免酒精和脂肪含量较高的食物摄入,以免加重肝脏负担。

2024-01-11 03:18

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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