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药物性肝病的治疗与恢复
补充说明：药物性肝病的治疗与恢复
a******W 2021-12-23 11:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
药物性肝病的治疗与恢复需要根据具体情况由医生评估后决定，通常可以遵医嘱使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯或替比夫定等药物进行治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎患者。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。本品宜饭后口服，以减少胃肠道刺激症状。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）活性，从而抑制HBV的复制。肾功能不全者需要调整剂量。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝的治疗。本品可有效改善肝脏生化指标，降低血清ALT和AST水平，且具有较好的安全性和耐受性。对于轻至中度肝损害患者，不需调整剂量。严重肝损害患者不能服用本品。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙肝的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在细胞内被代谢为单磷酸盐、二磷酸盐及三磷酸盐形式，通过与天然底物竞争，掺入病毒DNA链终止病毒复制。肾功能不全者需要调整剂量。
5.替比夫定
替比夫定适用于有病毒复制活跃、转氨酶持续升高的慢性乙型肝炎患者的治疗。本品可直接作用于HBVDNA多聚酶，干扰其合成过程，达到抗病毒的目的。对驾驶车辆或操作机器能力的影响：由于镇静剂可能引起瞌睡，因此建议患者在驾车或操纵机器时慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。患者应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，有助于促进疾病的康复和健康的生活质量。
2024-01-24 13:47
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药物性肝病(druginducedliverdisease)简称药肝，是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害，均称药肝。目前至少有600多种药物可引起药肝，其表现与人类各种肝病的表现相同，可以表现为肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
