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膜性肾病的治疗方案
补充说明：膜性肾病的治疗方案
a******W 2021-12-23 11:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膜性肾病的治疗方案包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血压控制、水肿管理、营养支持治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据患者体重和病情严重程度确定剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻肾脏炎症反应，对膜性肾病有一定的治疗效果。
2.免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱定期服用。这些药物能够抑制机体的异常免疫应答，从而延缓疾病的进展。
3.血压控制
血压控制通常采用药物治疗，例如硝苯地平、卡托普利等，需要定期监测并调整用药。良好的血压控制有助于减少蛋白尿，改善肾功能，对于膜性肾病至关重要。
4.水肿管理
水肿管理包括限制钠盐摄入、使用利尿剂如等，具体方案由医生制定。膜性肾病常伴随液体潴留导致水肿，控制钠盐摄入和使用利尿剂可帮助缓解水肿。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食及必要时补充蛋白质，由专业营养师指导执行。优化患者的营养状态有利于维持身体健康，促进修复受损组织，但须注意避免过度蛋白质负荷。
在治疗膜性肾病的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。同时，应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以利于身体恢复。
2024-03-04 18:17
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膜性肾病(membranousnephropathy,MN)又称膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)，病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。临床以肾病综合征(NS)或无症状性蛋白尿为主要表现。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
