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老年色素减退白斑怎样治疗
补充说明：老年色素减退白斑怎样治疗
a******W 2021-12-23 11:44
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年色素减退白斑可以考虑采取中药外敷、激光疗法、皮肤移植、激素类药膏、维生素D类药物等方法进行治疗。
1.中药外敷
中医认为，老年色素减退白斑可能与气血不畅、肝肾亏虚等病理机制有关。通过中药外敷可以调节气血、滋养肝肾，从而达到改善症状的目的。适用于轻度至中度的老年色素减退白斑患者，且对传统口服中药有禁忌者。
2.激光疗法
激光疗法能够选择性地破坏异常色素细胞，促进正常色素细胞生长，有助于恢复正常的皮肤颜色。适合表浅、局限性的老年色素减退白斑。需多次治疗，注意防晒以减少副作用发生。
3.皮肤移植
皮肤移植是将自身健康皮肤从一个部位取下后移植到受损区域的一种手术方法，可改善色素减退斑块。主要用于治疗较大面积或难以自愈的色素减退斑块。术后需要定期换药及预防感染。
4.激素类药膏
激素类药膏能抑制免疫反应和炎症过程，从而减轻色素减退斑的症状。主要针对急性期发疹阶段的色素减退斑使用。长期大面积使用需谨慎以防激素副作用。
5.维生素D类药物
维生素D类药物具有调节免疫系统功能的作用，对于某些类型的色素减退斑有一定的疗效。适用于治疗因维生素D缺乏引起的色素减退斑。使用时应监测血钙水平以防高钙血症。
需要注意的是，在接受任何治疗前，都应咨询专业医生的意见，并进行全面的身体检查，以确定最佳治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于改善皮肤状况。
2024-03-23 07:41
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
