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慢性乙型病毒性肝炎的诊断及治疗
补充说明：慢性乙型病毒性肝炎的诊断及治疗
a******W 2021-12-23 11:45
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
慢性乙型病毒性肝炎的诊断，一般需要根据患者的症状体征、肝功能检查、乙肝五项检查、乙肝病毒DNA定量检查、肝脏彩超检查等方式进行诊断，然后根据不同的病因进行对症治疗。
1、症状体征
慢性乙型病毒性肝炎是由于感染乙型肝炎病毒引起的，主要通过血液、性接触、母婴等方式传播。如果患者存在慢性乙型病毒性肝炎，可能会出现身体乏力、头晕、食欲减退等不适症状，还可能会伴随肝区疼痛的现象。如果存在上述症状，则可能是慢性乙型病毒性肝炎。
2、肝功能检查
如果患者出现肝功能检查异常的情况，也可以配合医生进行肝功能检查，如果出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的情况，则可能是慢性乙型病毒性肝炎。
3、乙肝五项检查
乙肝五项检查是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体。如果患者出现上述情况，并且乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝E抗体为阳性，则可能是慢性乙型病毒性肝炎。
4、乙肝病毒DNA定量检查
如果患者进行乙肝病毒DNA定量检查，出现乙肝病毒DNA定量数值高于正常标准的情况，则也可能是慢性乙型病毒性肝炎。
5、肝脏彩超检查
肝脏彩超检查主要是利用超声波的物理特性，对肝脏进行检查，可以判断肝脏的大小、形态、实质回声等情况，如果患者存在慢性乙型病毒性肝炎，可能会出现肝脏体积缩小、肝脏边缘不光滑、肝脏实质回声增粗增密等现象。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。在日常生活中，患者需要注意保持规律的作息，避免熬夜，以免加重病情。
2021-12-23 13:46
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乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
