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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

继发性闭经的原因包括下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、高泌乳素血症等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响下丘脑和垂体分泌释放激素、黄体生成激素等,导致雌激素水平下降,进而影响子宫内膜生长。这可能导致月经周期不规律或停经。针对下丘脑-垂体功能紊乱引起的闭经,可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍,引起闭经。对于多囊卵巢综合征患者,可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善闭经的情况。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌,导致其含量降低,进而使的分泌减少,影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而出现闭经的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法,如遵照医师处方服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素分泌不足,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,使得雌激素水平下降,影响子宫内膜的生长和脱落,从而引起闭经。可遵医嘱用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因导致的催乳素水平升高,超过正常范围上限,此时由于催乳素对的影响,使促卵泡激素和黄体生成激素分泌受到抑制,进而影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致闭经的发生。针对高泌乳素血症所致的闭经,可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测,监测月经周期的变化。必要时,可能需要进一步的超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。饮食方面,应保持均衡营养,避免过度节食减肥,以免加重闭经的症状。

2024-02-16 15:22

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

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