首页> 妇产科> 妇科> 继发性闭经> 什么是原发性闭经和继发性闭经

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

原发性闭经是指年龄超过**岁且没有月经来潮,而继发性闭经是指曾有规律的月经周期后停经6个月以上。
原发性闭经通常是由遗传因素引起的下丘脑-垂体-卵巢轴功能不成熟导致的;而继发性闭经则可能与激素失衡、子宫内膜异位症等病理情况有关。这些因素可能导致雌激素和孕激素分泌不足或失去平衡,从而影响正常的月经周期。原发性闭经表现为青春期前无乳房发育、阴毛和腋毛稀少或缺乏以及身高增长迅速;继发性闭经还可能出现头痛、肥胖等症状。此外,继发性闭经患者还可能会出现情绪波动大、易怒等情况。
针对原发性闭经和继发性闭经,可以进行内分泌检查以评估卵泡促激素、黄体生存激素等是否正常;还可以通过超声波检查观察子宫和卵巢的情况。原发性闭经患者可通过使用雌激素和孕激素替代疗法进行治疗,如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等;对于继发性闭经,可遵医嘱采用氯米芬、来曲唑等药物改善体内激素水平。必要时,医生会根据具体情况考虑手术治疗,例如多囊卵巢综合征所致的继发性闭经可能需要腹腔镜下卵巢打孔术。
建议患者定期监测月经周期变化,保持均衡饮食并适量运动,有助于维持身体健康状态。

2024-03-13 06:42

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继发性闭经

曾有月经但后来停经的情况则称为继发性闭经。继发性闭经是指月经来潮后出现停经6个月以上者,或在月经稀发的妇女中停经达到3个正常的间隔周期者。

  • 症状起因:病继发性闭经最常见的导因是怀孕。有时哺乳的母亲不来月经。1、全身性疾病及其他刺激可造成闭经:(1)营养不良过于消瘦可造成闭经:第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了闭经,而一旦释放后,这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少,为了减肥而得了厌食症发生闭经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍,造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成闭经。(2)慢性消耗性疾病:如较严重的贫血、结核病等。(3)糖尿病:据报道青年妇女中患糖尿病的,50%伴有闭经。而40岁后糖尿病发生率逐渐增多,对于有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的妇女发生闭经时更应想到糖尿病。(4)其他环境因素影响:如过度劳累,寒冷刺激(如经期吃太多冷饮,下冷水)。(5)精神因素:如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成闭经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生闭经,精神因素也占了很大作用。2、下丘脑、脑垂体疾病造成闭经:由于月经是由中枢神经系统和妇女生殖器官密切“合作”才完成的,因此造成中枢神经系统、大脑、下丘脑、脑垂体的疾病或受某些因素影响时也会造成闭经,尤其是下丘脑和脑垂体的功能失调或疾病均可引起闭经,例如脑膜炎、脑炎、脑损伤、放射治疗、脑肿瘤等都会引起。

  • 可能疾病:高催乳素血症  避孕后闭经综合征  高泌乳素血症  月经不调  

  • 常见检查: 促黄体生成素  黄体酮试验  孕激素试验  

  • 就诊科室:妇科

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