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恶性胃肿瘤中晚期怎么治疗
补充说明：恶性胃肿瘤中晚期怎么治疗
a******W 2021-12-22 14:01
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医生回答(2)
于福壮 主任医师 长沙珂信肿瘤医院
擅长：擅长鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴瘤等全身恶性肿瘤疾病。
提问
对于恶性胃肿瘤中晚期的治疗，主要依赖于药物治疗、放疗和化疗，以及可能的一些新兴治疗方法。
药物治疗：在晚期胃癌的治疗中，靶向药物成为一种重要的治疗策略。例如，曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等抗肿瘤的靶向药物，可以通过特定的机制抑制肿瘤细胞的生长和扩散。此外，奥曲肽也是一种新型的靶向药物，可以结合胃癌细胞表面过表达的生长因子受体，抑制肿瘤细胞的生长。
免疫治疗：免疫治疗是近年来兴起的一种新的癌症治疗方法，通过激活机体的免疫系统来攻击肿瘤细胞。PD-1抑制剂是一类常用的免疫治疗药物，可以抑制PD-1和其配体PD-L1的结合，恢复机体免疫细胞对抗胃癌细胞的能力。
放疗和化疗：放疗和化疗在恶性胃肿瘤的治疗中起着重要的作用。放疗使用高能射线来杀死或缩小肿瘤，而化疗则是通过药物来杀死癌细胞或阻止其生长。对于晚期胃癌患者，放疗和化疗通常与靶向药物或免疫治疗结合使用。
辅助化疗：在手术治疗后或放射治疗前，可以使用化学药物来杀灭残存的癌细胞。对于晚期胃癌，辅助化疗是一种极为重要的治疗手段。新的治疗方案中，将氟尿嘧啶、奥沙利铂等化疗药物结合应用，可以有效地抑制肿瘤的生长，提高患者的生存率和生活质量。
高通量基因测序辅助个体化治疗：近年来，高通量基因测序技术的发展为胃癌晚期的个体化治疗提供了先进的手段。通过检测患者的基因变异，可以制定出更加精准的治疗方案。
除了以上治疗方法外，患者在日常生活中也需要注意以下几点：
保持积极乐观的心态，树立战胜病魔的信心。
注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。
在医生的指导下适当进行身体锻炼，以运动后不感到疲劳、自觉舒适为宜。
按时进食，定量进食，避免经常挨饿或暴饮暴食。
总的来说，恶性胃肿瘤中晚期的治疗需要综合考虑患者的具体情况和病情，制定出个性化的治疗方案。同时，患者也需要积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯和心态，以提高治疗效果和生活质量。
2024-05-22 15:36
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程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
恶性胃肿瘤中晚期可以通过化疗联合放疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 化疗联合放疗
化疗联合放疗通过使用化学药物和放射线来杀灭癌细胞，通常为周期性治疗。 这种方法适用于中晚期胃癌，因为此时癌细胞可能已经扩散到周围组织或淋巴结，需要综合运用多种手段控制病情。
2. 靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法，通过阻断这些异常信号通路来抑制肿瘤生长。 胃癌中存在一些特定的分子异常，如HER2基因扩增，靶向这些异常的药物可提高治疗效果。
3. 免疫治疗
免疫治疗旨在激活患者自身的免疫系统对抗癌细胞，包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等。 对于某些类型的胃癌，尤其是由某些感染引起的胃癌，免疫治疗能够有效清除微转移灶，防止复发和远处转移。
4. 姑息性手术
姑息性手术是在无法治愈原发疾病时，为了减轻痛苦或改善生活质量而施行的一种手术。 对于中晚期胃癌患者，如果疼痛或梗阻等症状严重，姑息性手术可以缓解这些问题，提高生活品质。
5. 营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供适当的营养补充，包括口服或静脉途径，以维持患者体重和身体功能。 由于恶性胃肿瘤会影响食物摄入和消化吸收，良好的营养状态有助于支持患者的治疗反应并减少并发症风险。
胃癌中晚期患者应定期监测体重、血常规及生化指标，以便及时发现潜在的问题。此外，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，避免食用刺激性强的食物，如辛辣食品，以减少对胃黏膜的进一步损伤。
2024-01-18 21:59
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
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