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肝门胆管肿瘤为什么检查不出来
补充说明：肝门胆管肿瘤为什么检查不出来
a******W 2021-12-22 14:01
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝门胆管肿瘤为什么检查不出来可能是由于胆管壁增厚、黄疸、胆管狭窄、胆管结石或胆管炎等病因导致的，这些疾病可能影响肝门胆管的检查结果。建议患者及时就医，进行进一步的影像学检查以明确诊断。
1.胆管壁增厚
当肝门部胆管癌细胞侵犯胆管壁时，会导致局部组织炎症反应和水肿，进而引起胆管壁增厚。超声检查是诊断胆管壁增厚的主要方法之一，可以显示胆管壁的厚度和结构异常。
2.黄疸
由于肝门部胆管癌压迫胆管导致胆汁排泄不畅，引起胆红素代谢障碍，进而出现皮肤、巩膜等部位发黄的症状。实验室检查中的血清胆红素水平测定可辅助诊断是否存在黄疸。
3.胆管狭窄
胆管狭窄是由多种原因引起的胆管腔内直径减少，如先天性发育异常、良性狭窄或恶性狭窄。狭窄后胆汁流通受阻，易形成胆管积液，进一步发展为胆管扩张。经皮肝穿刺胆管造影术是一种常用的诊断胆管狭窄的方法，可以直接观察到胆管的形态和狭窄程度。
4.胆管结石
胆管结石可能导致胆汁流动受阻，继而诱发胆管炎，此时可能会有发热、腹痛等症状发生。X线平片检查可见阳性结石密度增高影，CT扫描则能清晰地显示结石的位置和大小。
5.胆管炎
胆管炎由胆管梗阻和感染共同作用引起，会导致胆管黏膜充血、水肿，甚至糜烂、坏死，严重者可出现化脓性胆管炎。磁共振胰胆管成像能够提供关于胆管系统结构和功能的详细信息，有助于发现炎症病变。
针对肝门胆管肿瘤，建议定期进行肝脏超声、MRI或CT扫描以监测病情变化。必要时，还可考虑使用ERCP技术进行胆道系统的直接评估。患者应保持良好的生活习惯，避免饮酒过量，以免加重肝脏负担。
2024-02-09 06:13
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
