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继发性闭经的原因是什么
补充说明：继发性闭经的原因是什么
a******W 2021-12-22 14:04
继发性闭经 垂体 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性闭经可能是由下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构，其功能障碍可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。针对此病因，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，体内水平下降，导致卵泡发育停滞和雌激素分泌减少，引起闭经。补充人绒毛膜是常用的治疗方法，如通过注射HMG来刺激卵泡发育和排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡壁增厚，卵泡难以破裂，从而出现闭经现象。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善症状，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身代谢低下的疾病，由于甲状腺激素缺乏，机体基础代谢率降低，影响到卵巢的功能，使雌激素的合成减少，子宫内膜不能正常生长，因此会出现闭经的现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致皮质醇等激素分泌不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致闭经的发生。对于原发性肾上腺皮质功能不全，可遵医嘱用氢化可的松琥珀酸酯注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代治疗；对于继发性肾上腺皮质功能不全，则需要针对原发病进行治疗。
建议关注体重变化，因为肥胖可能会影响激素水平，增加闭经的风险。必要时，可以通过超声波检查、血液激素检测等进一步评估卵巢储备状态和激素水平是否正常。
2024-02-06 19:25
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
