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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

痛经闭经可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢功能失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响和雌孕激素的正常分泌,进而影响月经周期和经期疼痛。这可能导致痛经、闭经等症状。针对此病因的治疗方法包括使用释放激素类似物等药物进行替代疗法。
2.卵巢功能失调
卵巢功能失调是指卵泡发育异常或排卵障碍,导致内分泌失衡,引起痛经和闭经等问题。常用药物有氯米芬、来曲唑等促排卵药,可促进卵泡成熟并诱发排卵。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病,会导致盆腔炎症反应和粘连形成,从而引起痛经和不孕不育。当病变侵犯到输卵管时,可能会出现闭经的情况。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕、体重增加、糖代谢异常等。由于雄激素水平过高,抑制了卵泡发育和成熟,所以会出现闭经的现象。可以遵医嘱口服避孕药调节月经周期,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、放疗等因素导致的低甲状腺激素血症,会引起全身新陈代谢率降低,影响卵巢激素合成和分泌,导致月经紊乱甚至停经。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查,如超声波检查和血液中的雌激素测定。保持均衡饮食,适量运动,有助于改善内分泌状况。

2024-03-23 06:46

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痛经 (经期疼痛)

痛经(dysmenorrhea),系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

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