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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

早孕流产可能是由黄体功能不足、甲状腺功能减退、抗磷脂综合征、子宫内膜异位症、宫颈机能不全等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致黄体酮水平下降,无法维持子宫内膜稳定和胚胎着床,从而引起流产。补充外源性黄体酮是常用的治疗方法,如口服地屈孕酮片、肌注黄体酮注射液等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,影响胎儿神经系统的发育,增加流产风险。甲亢患者需要遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗,定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
3.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,会导致血液凝固异常,影响胎盘血液循环,引起流产。抗磷脂综合征的治疗通常包括抗血小板药物和抗凝治疗,如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的位置,这些异位的子宫内膜也会周期性出血,导致盆腔炎症反应和粘连形成,影响受精卵着床和胚胎发育,进而引起流产。手术切除病灶是主要的治疗方法,对于有保留生育需求者,在医生指导下可选择腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等方式来改善病情。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结构缺陷引起的,容易导致宫颈扩张,使胚胎从宫腔流出,造成流产。宫颈环扎术是常见的手术方式,通过缝合加强宫颈内口的支撑力,预防早产和流产的发生。
建议关注孕妇的身体状况,定期进行孕期保健,包括营养均衡饮食、适量运动以及必要的实验室检查。若出现阴道流血或其他不适症状,应及时就医并完善人绒毛膜检测以评估早孕状态。

2024-03-17 10:24

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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