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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

输卵管妊娠最典型的症状包括停经史、腹痛、阴道流血、恶心以及腹部压痛,这些症状可能提示输卵管妊娠,需紧急就医。
1.停经史
输卵管妊娠时由于受精卵着床于输卵管内,影响正常的排卵过程,导致体内激素水平变化不明显,进而出现停经的现象。停经通常是指女性连续3个月以上未来月经,若患者有正常性生活且未采取避孕措施,则可能是怀孕的表现。
2.腹痛
输卵管妊娠时胚胎逐渐发育会导致输卵管充血水肿和管壁肌肉痉挛,当输卵管妊娠发生破裂时会引起剧烈腹痛。腹痛可能位于下腹部一侧,疼痛程度可因个体差异而异,有时还伴有腰背部酸胀感。
3.阴道流血
输卵管妊娠时由于子宫蜕膜反应较差,不能维持胚胎生长发育,从而导致流产。当输卵管妊娠发生流产或者破裂时,会使得血液积聚在盆腔内,刺激子宫收缩,引起阴道出血的症状。阴道流血可能呈点滴状或间歇性,颜色可为鲜红、暗红或带有血块。
4.恶心
输卵管妊娠引起的腹痛可能会反射性地引起迷走神经兴奋,进而引发恶心呕吐等症状。这些不适症状多发生在上腹部或咽喉部,严重者可能出现脱水、电解质紊乱等并发症。
5.腹部压痛
输卵管妊娠时由于局部炎症反应和组织损伤,会导致腹部压痛的情况发生。压痛点通常位于下腹部的一侧,按压时可能会感到明显的疼痛。
针对输卵管妊娠,建议进行超声波检查以确认是否存在宫外孕。对于疑似或确诊的患者,应立即前往医院接受专业评估和处理。治疗措施包括手术切除病变输卵管,必要时需配合医生使用甲氨蝶呤等化疗药物辅助治疗。患者平时应注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,同时还要定期复查,以便监测病情变化。

2024-02-09 00:25

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输卵管妊娠 (异位妊娠,宫外孕)

卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。典型病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血,且多有原发或继发不孕史。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。

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