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排卵正常、输卵管正常为什么怀不了孕
补充说明：排卵正常、输卵管正常为什么怀不了孕
a******W 2021-12-19 21:53
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
排卵正常、输卵管正常情况下怀不了孕可能是输卵管功能异常、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常可能导致卵子和精子无法顺利相遇受精，进而引起不孕。因为输卵管是输送卵子和受精卵的重要通道，一旦其发生堵塞或者粘连等问题，就会阻碍卵子和精子的结合。对于输卵管功能异常导致的不孕，可以考虑使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异位的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致难以怀孕。这是由于子宫内膜细胞在错误的位置增生，形成炎症和纤维化，影响了卵子的运输和着床。子宫内膜异位症的治疗通常包括激素疗法和手术切除。激素疗法常用药物有醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮等；若存在较大的病灶，则需要通过腹腔镜手术进行切除。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育障碍、没有成熟的卵子排出。患者可以在医生指导下服用螺内酯、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理，改善高雄激素血症和月经紊乱的症状，从而增加怀孕几率。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致身体新陈代谢加速，影响卵巢激素水平，进而干扰正常的排卵过程。这可能是由于甲状腺素水平过高刺激下丘脑-垂体-甲状腺轴的过度活动所致。抗甲状腺药如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进症的症状，但需遵医嘱使用。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌过多的催乳素或其他相关的激素，导致体内激素失衡，影响卵泡的成熟和排卵。这是因为垂体腺瘤直接影响垂体前叶的正常功能，造成激素分泌异常。针对垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中药物治疗常用的有溴隐亭、卡麦角林等。
建议定期监测卵泡发育情况以及子宫内膜厚度，以评估生育能力。必要时，可在医生指导下进行输卵管造影、超声波检查以及血液激素水平检测，以进一步确定诊断并制定相应治疗方案。
2024-02-18 15:11
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
