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什么是原发性和继发性痛经
补充说明：什么是原发性和继发性痛经
a******W 2021-12-19 21:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，而继发性痛经则指由盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
原发性痛经多是由于体内前列腺素水平增高导致子宫收缩过度，引起疼痛。而继发性痛经可能是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病所致，这些疾病会导致子宫内膜组织在子宫外生长，刺激产生炎症反应和痉挛性收缩，从而引发痛经。原发性痛经通常表现为月经来潮前或期间出现下腹部阵发性绞痛，可能伴有腰酸背痛、恶心呕吐等症状。继发性痛经除了上述症状外，还可能出现月经不规律、经期延长等情况。
针对原发性痛经，可以进行超声波检查以评估子宫和卵巢的情况；对于继发性痛经，则需进行妇科检查、超声波检查以及血液中的CA125浓度检测。治疗原发性痛经可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，也可遵医嘱服用钙离子通道拮抗剂如硝苯地平片改善血管紧张度。对于继发性痛经，主要是对因治疗，例如子宫内膜异位症患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物治疗，严重者可能需要手术切除异常组织。
建议患者平时注意保暖，尤其是小腹部位，以免加重不适感。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持均衡营养也有助于减轻痛经的症状。
2024-01-23 15:32
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继发性痛经(secondarydysmenorrhoea)是因盆腔器质性疾病导致的痛经。盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现，可找出继发痛经的原因。
