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慢性肾功能衰竭出现抽搐的原因
补充说明：慢性肾功能衰竭出现抽搐的原因
a******W 2021-12-19 21:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾功能衰竭患者出现抽搐可能是由于肾性脑病、电解质紊乱、代谢性酸中毒、尿毒症脑病、高血钙症等引起的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肾性脑病
肾性脑病是由于慢性肾功能衰竭导致的神经系统并发症，肾脏无法有效清除体内废物和毒素，这些物质积累引起中枢神经系统受损。当神经元受到损伤时，可能会出现痉挛、抽搐等症状。控制血压是预防肾性脑病的关键，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指身体内钠、钾、氯等离子浓度异常，影响神经肌肉兴奋性和传导，可能导致痉挛和抽搐。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡液，如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
3.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内碳酸氢盐减少引起的血液pH值下降，会导致神经肌肉兴奋性增高，从而诱发痉挛和抽搐。轻度代谢性酸中毒可通过口服补液进行纠正，严重者需静脉输注碳酸氢钠注射液。
4.尿毒症脑病
尿毒症脑病是慢性肾衰竭晚期的一种并发症，由于肾脏排毒能力降低，有毒物质在体内积聚，刺激大脑神经细胞，引起痉挛和抽搐。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂缓解水肿，减轻心脏负担。
5.高血钙症
高血钙症可引起神经肌肉兴奋性增加，进而导致痉挛和抽搐的发生。对于高血钙症，建议限制含钙食物摄入量，必要时遵医嘱服用降钙素类药物，如鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂等。
针对慢性肾功能衰竭伴随抽搐的情况，应密切监测患者的电解质水平，尤其是钙、磷和镁的浓度。推荐进行头颅磁共振成像以排除其他潜在的神经系统病变，并评估是否存在脑血管意外的风险。
2024-02-17 15:01
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抽筋是抽搐的俗称，是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的，当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时，就会发生不能自控的肌肉运动，可局限于某群肌肉或身体一侧，或波及全身，即抽筋。
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