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功能性子宫出血怎么回事
补充说明：功能性子宫出血怎么回事
a******W 2021-12-19 21:54
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
功能性子宫出血可能是由雌激素水平过高、孕激素不足、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快，当其发生过度生长时，会引起功能性子宫出血。针对雌激素水平过高的治疗通常包括药物疗法，如抗雌激素药他莫昔芬、来曲唑等。
2.孕激素不足
由于卵泡发育不全导致黄体功能不足，从而引起孕激素分泌减少，使子宫内膜不能按照正常的周期性规律而有规律地从增殖期转为分泌期，进而导致月经紊乱和出血量增加。补充孕激素是常用的治疗方法，可以口服或者注射黄体酮、地屈孕酮等孕激素类药物进行调理。
3.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜，导致局部充血水肿甚至坏死脱落，引起异常子宫出血。抗生素治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢呋辛酯等，以及甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4.多囊卵巢综合征
雄激素升高、持续无排卵、胰岛抵抗等病理改变会导致雌、孕激素比例失衡，子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素拮抗，以致子宫内膜增生。表现为下腹痛、月经失调、不孕等症状。生活方式调整包括饮食控制和运动锻炼，以减轻体重和改善代谢状态。必要时可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除甲状腺等原因引起的低甲状腺激素合成和释放，影响垂体的正常分泌，间接影响子宫内膜的生长和脱落，出现功能性子宫出血的情况。补充甲状腺激素是关键，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要遵循医嘱逐渐调整剂量。
建议定期进行妇科检查，监测月经周期的变化，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持内分泌系统的稳定。
2024-03-11 16:38
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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