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垂体后叶素治疗咯血的机制
补充说明：垂体后叶素治疗咯血的机制
2021-09-22 19:44
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精选回答(1)
袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：减重饮食和药物，糖尿病，糖尿病高危足筛查，糖尿病周围神经病变，甲状腺疾病，肾上腺疾病，库欣综合征，垂体性侏儒症
提问
垂体后叶素是治疗咯血特别是大咯血的首选方法。垂体后叶素含有催产素和加压素，可收缩肺小动脉，降低肺血流量和肺循环压力，从而达到止血的效果。一般情况下，5-10单位垂体后叶素加25%葡萄糖溶液为20-40ml，缓慢静脉注射，然后10-20单位垂体后叶素加250-500ml5%葡萄糖溶液缓慢静脉注射，维持至咯血停止1-2天。在用药过程中，要严格控制用药剂量和滴速，观察患者有无头痛、脸色苍白、出汗、心悸、胸闷、血压升高等不良反应，并及时处理。
2021-10-07 10:54
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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