首页> 内科> 神经内科> 神经性疼痛> 头部神经性疼痛怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头部神经性疼痛可以考虑非甾体抗炎药、抗癫痫药、镇静剂、肌肉松弛剂、神经阻滞等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解疼痛。例如布洛芬可通过口服减少头部神经性疼痛。此药物适用于轻至中度的急性发作期头痛。需注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。
2.抗癫痫药
抗癫痫药可以稳定神经细胞膜电位,防止异常放电,从而控制癫痫发作。如卡马西平能有效治疗某些类型的神经性头痛。主要针对由神经元过度兴奋引起的阵发性头痛。使用时应监测血液中药物浓度及肝肾功能。
3.镇静剂
镇静剂能够降低大脑皮层的活动水平,具有一定的止痛效果。地西洋可作为神经系统疾病引起头痛的辅助用药。对于紧张、焦虑导致的轻微头痛有较好的缓解作用。长期服用需警惕依赖性和戒断症状。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部和肩部紧张的肌肉,改善血液循环,从而缓解头痛。盐酸乙哌立松片可用于缓解因颈部肌肉紧张引起的头痛。对因颈部肌肉紧张所致的头痛有效。使用时应注意可能出现的嗜睡等不良反应。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的。神经阻滞可用于治疗顽固性头部神经性疼痛。主要用于慢性、难以用其他方法缓解的头部神经性疼痛。实施前需评估患者全身情况及可能的风险,并遵循无菌操作原则。
在选择治疗方法时,应考虑个体差异及既往病史,以确保安全有效地管理头部神经性疼痛。必要时,应在专业医生指导下调整生活方式,保持充足睡眠,有助于缓解症状。

2024-02-24 06:38

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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