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为什么月经没来却痛经
补充说明：为什么月经没来却痛经
a******W 2021-12-18 21:42
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经没来却痛经可能是妊娠相关痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈管狭窄、子宫腺肌症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠相关痛经
妊娠期间体内激素水平变化导致子宫平滑肌收缩增强，引起疼痛。建议进行早孕检测以确认是否怀孕，确诊后需及时就医，在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗。
2.子宫内膜异位症
由于子宫内膜组织出现在子宫外，随着月经周期出现周期性出血和炎症反应，进而导致痛经。针对此病可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛，对于病情严重的患者，则需要通过腹腔镜手术切除病变组织。
3.盆腔炎
由细菌感染引起的盆腔炎会导致盆腔充血和水肿，从而引起下腹部坠胀感和疼痛。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。患者可在医生指导下口服或静脉注射给药。
4.宫颈管狭窄
宫颈管狭窄会影响经血排出，使宫腔压力增高，引起痉挛性疼痛。可通过宫颈扩张术来改善症状，一般在门诊局部麻醉下完成，术后需注意休息和卫生。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症时子宫内膜细胞侵入到子宫肌层中，导致子宫肌肉纤维化和瘢痕形成，影响子宫正常收缩和舒张功能，进而引起痛经。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行调理，必要时也可考虑行子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术等手术方式阻断供血。
月经推迟且伴随痛经者，应关注身体的变化，定期进行妇科检查以及超声波检查，监测月经周期和子宫健康状况。建议保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于调节内分泌，减轻痛经症状。
2024-02-06 20:47
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痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
