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为什么会原发性痛经
补充说明：为什么会原发性痛经
a******W 2021-12-18 21:42
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
原发性痛经可能是由雌激素比例失调、孕激素水平不足、子宫内膜异位症、宫颈管狭窄、子宫肌瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素比例失调
雌激素比例失调可能导致子宫平滑肌过度收缩和痉挛，引起腹痛。这可能是因为体内雌激素水平过高或过低，导致子宫对刺激更加敏感。对于雌激素比例失调引起的痛经，可以考虑使用口服避孕药进行调理，如炔诺酮、炔雌醇等。
2.孕激素水平不足
孕激素水平不足会影响子宫内膜正常脱落和修复，进而出现痛经的现象。因为孕激素具有抑制子宫收缩的作用，缺乏会导致子宫收缩异常。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的位置，当这些细胞受到刺激时，会引起疼痛。这是由于异位的子宫内膜组织也会随着月经周期而发生出血和组织坏死，从而导致炎症和纤维化。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.宫颈管狭窄
宫颈管狭窄会导致经血流出不畅，增加宫腔内的压力，从而引起疼痛。这是因为经血流出受阻后，子宫需要更强的收缩力来帮助排出血液。针对宫颈管狭窄引起的痛经，可以通过手术的方式进行治疗，例如宫颈扩张术、宫颈切开术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大压迫周围组织时，可能会导致痛经的发生。这是因为肌瘤的存在使得子宫壁变得不均匀，容易引起子宫收缩和疼痛。如果子宫肌瘤较大且症状明显，可遵医嘱通过手术切除，如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
建议患者定期进行妇科检查，包括超声波检查以监测子宫内膜的情况。适当的运动，如瑜伽和拉伸，有助于改善血液循环和减轻疼痛。饮食方面，应减少摄入咖啡因和酒精，保持规律作息，保证充足的睡眠时间也有助于缓解痛经症状。
2024-03-01 23:27
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原发性痛经(primarydysmenorrhoea)即功能性痛经。痛经(dysmenorrhea)是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部，其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛。是年轻女性十分常见的病症。原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。
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