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根性坐骨神经痛的治疗方法
补充说明：根性坐骨神经痛的治疗方法
a******W 2021-12-18 21:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
根性坐骨神经痛的治疗方法包括非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解轻至中度的根性坐骨神经痛，但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些方法有助于促进血液循环、放松肌肉及减轻局部水肿状态，从而缓解由腰椎间盘突出引起的坐骨神经压迫所致之不适感。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围或其附近组织内，通常采用注射方式。此措施可暂时阻断神经传导路径上的异常活动，即刻止痛并评估是否适合行微创介入治疗；适用于因腰椎间盘突出所导致急性发作期的剧烈背腰部及下肢放射性疼痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板和关节突，扩大椎间孔，解除对神经根的压迫的一种手术方法。该手术旨在直接解决由于腰椎管狭窄症引起的根性坐骨神经痛。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术是一种通过小切口进入体内进行操作的手术方式，如椎间孔镜、经皮穿刺椎间融合器植入术等。此类手术具有创伤小、恢复快等特点，常用于治疗腰椎间盘突出症等相关疾病，进而改善根性坐骨神经痛的症状。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物进行调理。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-18 16:48
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根性坐骨神经痛是较为常见的继发性神经痛，主要是由于坐骨神经受周围组织或病变压迫引起的。起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。
症状起因：腰椎病变，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。 先天性畸形，如隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、椎弓峡部裂与脊椎滑脱、小关节紊乱与脊椎横突异常。 外伤及软组织疾病，如腰骶部骨折、黄韧带肥厚;肌纤维织炎. 骨关节的炎症和感染，如强直性脊椎炎;脊椎结核、化脓性脊椎炎。 其他，如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病、肿瘤等。
可能疾病： 单神经病与神经丛神经病 脊椎外伤 脊髓蛛网膜炎 腰椎间盘突出 骨神经鞘瘤
常见检查：
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
