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带状疱疹后遗神经痛吃什么药
补充说明：带状疱疹后遗神经痛吃什么药
a******W 2021-12-18 21:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
带状疱疹后遗神经痛可以遵医嘱服用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、多塞平、利多卡因等药物进行治疗。由于带状疱疹后遗神经痛可能影响生活质量，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.加巴喷丁
加巴喷丁适用于治疗带状疱疹后遗神经痛。该药物能阻断电压敏感性钙通道，降低突触前膜Ca2+浓度，减少神经元内Ca2+超载，从而抑制神经元过度放电。起始剂量为300mg/日，分三次口服；逐渐增加至最大剂量3600mg/日。常见不良反应有头痛、恶心呕吐等。
2.普瑞巴林
普瑞巴林用于治疗带状疱疹后遗神经痛。本品通过调节电压依赖性的钙离子通道，影响神经元的活性和兴奋性，起到镇痛效果。通常从75mg开始，每日一次，逐渐增加至最高剂量3600mg/日。需注意可能出现的中枢神经系统副作用如眩晕、嗜睡等。
3.阿米替林
阿米替林可用于带状疱疹后遗神经痛的辅助治疗。此药物属于三环类抗抑郁剂，具有稳定情绪的作用，可减轻疼痛感。睡前服用以减少嗜睡的发生率。常见的副作用包括口干、心悸及视力模糊等。
4.多塞平
多塞平适用于带状疱疹后遗神经痛的治疗。其机制主要是通过抑制神经传导介质去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，达到缓解疼痛的目的。建议患者从小剂量开始，逐渐增加剂量，以免引起头晕、乏力等不适症状。
5.利多卡因
利多卡因可以用于带状疱疹后遗神经痛的急性期止痛。此药物是一种酰胺类局麻药，能够选择性地抑制感觉神经冲动的产生和传导，从而起到镇痛的效果。使用时应监测患者的呼吸功能，防止出现麻醉药过量导致呼吸抑制的情况发生。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。带状疱疹后遗神经痛患者平时要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，还要做好皮肤护理工作，保持患处清洁干燥。
2024-03-20 14:53
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
利多卡因凝胶贴膏
用于缓解带状疱疹后遗神经痛，用于无破损皮肤。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
