首页> 妇产科> 妇科> 原发性痛经> 原发性痛经是什么原因导致的

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

原发性痛经可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
由于体内雌激素和孕酮比例失衡,导致子宫平滑肌过度收缩,从而引起疼痛。这可能会影响月经周期、经期持续时间和出血量。针对内分泌失调引起的痛经,可以考虑使用激素类药物进行调理,如黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时,会导致局部炎症反应和组织纤维化,进而引起疼痛。这种病理状态可能导致月经期间子宫痉挛性收缩加剧。对于子宫内膜异位症所致痛经,可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜细胞侵入子宫肌层并生长繁殖所导致的一种良性病变,在月经来潮时这些细胞也会出现坏死脱落,刺激周围组织产生疼痛。此外,子宫体积增大压迫周围脏器也可能会引起不适。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮分散片、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物进行治疗。
4.子宫肌瘤
如果存在子宫肌瘤,尤其是位于黏膜下的肌壁间肌瘤,其质地较软且缺乏弹性,容易向宫腔方向突出,影响子宫收缩,进而引起痛经。还可能出现月经量增多、经期延长等情况。对于子宫肌瘤引起的痛经,可通过注射用曲普瑞林、亮丙瑞林注射液等药物进行治疗,必要时需通过手术切除处理。
5.盆腔炎
若女性患有盆腔炎,则炎症因子会刺激腹膜,导致腹部坠胀感以及腰骶部酸痛,尤其是在月经来临之际,易诱发或加重痛经现象。针对盆腔炎引起的痛经,建议遵照医生的意见口服抗生素进行抗感染治疗,例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议关注月经周期的变化,以早期发现痛经的相关信号。推荐进行妇科检查、超声波检查以及血液中的激素水平检测,以便评估生殖系统的健康状况。

2024-03-20 18:48

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原发性痛经 (功能性痛经,自发性痛经)

原发性痛经(primarydysmenorrhoea)即功能性痛经。痛经(dysmenorrhea)是指月经期疼痛,常呈痉挛性,集中在下腹部,其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛。是年轻女性十分常见的病症。原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。

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