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神经性疼痛的症状吃什么药效果好
补充说明：神经性疼痛的症状吃什么药效果好
a******W 2021-12-18 21:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性疼痛的症状可以考虑使用抗抑郁药、抗惊厥药、非甾体抗炎药、中枢镇痛药、局部麻醉药等药物进行治疗，如果疼痛持续或加剧，建议及时就医。
1.抗抑郁药
神经性疼痛可能伴随情绪低落等抑郁症状，通过作用于大脑神经递质来缓解疼痛。这类药物通常通过调节5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经传递物质平衡来发挥作用。
2.抗惊厥药
神经性疼痛可能是由神经放电异常引起的，使用抗惊厥药可以稳定神经膜电位，减少异常放电，从而减轻疼痛。此类药物可降低突触间神经元的兴奋性，适用于治疗癫痫发作导致的神经性疼痛。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成酶活性，进而减少炎症介质前列腺素的产生，达到止痛的目的。这类药物广泛用于轻至中度的急性期疼痛管理。但长期使用需警惕胃黏膜损伤风险。
4.中枢镇痛药
中枢镇痛药通过影响脑内阿片受体而发挥止痛作用，能有效缓解神经源性疼痛。本品主要用于治疗重度癌痛及其他难以用其他方法控制的严重持续性疼痛。需注意依赖性和呼吸抑制的风险。
5.局部麻醉药
局部麻醉药通过阻断神经传导路径上的电压门控钠通道，使神经冲动无法传播，从而起到麻醉的效果。局部应用可用于短暂止痛，如利多卡因贴膏、丁卡因凝胶等。
针对神经性疼痛，建议进行头颅MRI、脊柱X线或CT扫描以评估是否存在结构异常。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。日常生活中，患者应避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-01-17 12:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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抑郁症。
