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无痛人流后怀不了孕什么原因
补充说明：无痛人流后怀不了孕什么原因
a******W 2021-12-17 17:41
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
无痛人流后怀不了孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜炎、宫颈粘连、子宫内膜异位症、卵巢功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能导致精子和卵子不能顺利相遇受精，从而影响怀孕。因为输卵管是输送卵子和受精卵的重要通道，一旦发生堵塞就会阻碍受精卵的正常运行。轻度的输卵管阻塞可以通过药物治疗来缓解，如抗生素类药物头孢曲松钠、多西环素等；重度则需手术疏通，例如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管术等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜受损，进而影响胚胎着床。由于炎症反应导致子宫内膜环境改变，不利于胚胎的生长发育。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
3.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连，使宫颈管狭窄或者闭锁。此时会影响精子通过以及受精卵着床，从而引起不孕不育。对于宫颈粘连的情况，可通过宫腔镜下宫颈粘连分解术进行处理。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫外的位置，这些细胞也会周期性地出血，形成巧克力囊肿。这使得盆腔内的环境变得不利于受精卵着床。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物以抑制雌激素水平，减少内膜细胞的活动。
5.卵巢功能减退
卵巢功能减退意味着卵泡数量减少，卵子质量下降，导致排卵异常甚至不排卵，从而影响怀孕。因为没有成熟的卵子排出，就无法与精子结合形成受精卵。针对卵巢储备功能低下的治疗主要是激素替代疗法，常用药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
术后应密切监测月经周期变化，如有长期未避孕却未能成功妊娠的情况，建议及时就医进行相关检查，如超声波检查、内分泌检查等，以排除其他潜在的问题。
2024-02-07 12:27
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
